La question d’une vaccination universelle des enfants contre la varicelle est reposée. Aux États-Unis, la vaccination de routine est recommandée. En revanche, en France, 2 vaccins contre la varicelle sont disponibles, ainsi que 2 autres contre la rougeole-oreillons-rubéole-varicelle, mais ils ne sont pas recommandés compte tenu du caractère bénin de la maladie, et de l’avantage de la contracter avant une grossesse. Le Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP) a par ailleurs confirmé la non-recommandation d’une vaccination universelle. Une étude américaine contredit cette position, à condition qu’une couverture de 90% soit atteinte. La varicelle est en général guérie en une ou 2 semaines mais chez des personnes vulnérables, elle peut entrainer de graves complications, et c’est là que le débat de la vaccination de routine commence. Le but de l’étude, basée sur 7585 enfants âgés de 1 à 2 ans vaccinés en 1995, est d’évaluer l’efficacité du vaccin et l’impact de sa 2ème dose. Le taux d’incidence de la varicelle s’est révélé 9 à 10 fois inférieur à celui des enfants non vaccinés au même âge, soit un taux d’efficacité de 90%. En 14 ans, seulement 28 cas sur les 7585 ont été jugés sévères. Après la 2ème dose du vaccin, aucun cas n’a été rapporté : l’efficacité du schéma à 2 doses est prouvée. Le docteur Randy Bergen, chez de clinique au Kaiser Permanente, revendique l’efficacité communautaire de ce vaccin, à condition que la couverture vaccinale soit élevée.
Source : Pediatrics