D’après une enquête du Ciane, dont les résultats ont été publiés en novembre 2022, 3 femmes sur 10 n’ont pas eu le choix de leur lieu d’accouchement. Un manquement auquel l’arrêté du 24 mars 2023, en vigueur depuis le 29 mars, devrait répondre, puisqu’il fait suite à la loi de financement de la Sécurité sociale de 2021 qui prévoit de déployer et pérenniser les maisons de naissance. Dans ce cadre, les missions des sages-femmes ont été élargies et le rôle de sage-femme référente a été créé.
Déclarer sa sage-femme comme référente à l’Assurance maladie
Avant, pendant et après la grossesse, la sage-femme est incontournable du parcours de soins physiques et psychologiques relatif à cette période. Depuis le 29 mars 2023, il est possible de la déclarer comme référente à l’Assurance maladie. Son rôle est alors élargi, assurant :
- l’information de la femme enceinte concernant son parcours de soins pendant la grossesse et le suivi médical de son futur bébé, puis de son nourrisson ;
- la majorité des rendez-vous durant la grossesse, mais aussi après l’accouchement : (soit les séances de préparation à la naissance et de rééducation du périnée) ;
- un rôle de prévention, notamment vis-à-vis de l’apparition d’une dépression post-partum, de présence de conduites addictives… ;
- les liens entre la femme enceinte et la maternité, ainsi qu’avec son médecin traitant ;
- la prise en charge du suivi à domicile en post-partum, notamment avec le PRADO ;
- une aide pour les démarches administratives et un rappel des droits de la future ou jeune maman.
Si la sage-femme ne réalise pas certains rendez-vous, par exemple les échographies lors de la grossesse, elle doit rappeler à la femme enceinte leur importance et l’orienter vers un praticien ou une praticienne.
Une revalorisation salariale
En réponse aux charges de la sage-femme référente, l’arrêté fixe ses nouvelles rémunérations, que les actes soient réalisés en maison de naissance ou dans un centre hospitalier. Des forfaits de 80 € ont été créés pour les accouchements réalisés en plateau technique, de 300 € pour la surveillance du travail d’accouchement en maison de naissance, et de 150 € pour la prise en charge du post-partum. Enfin, une majoration de 30 € a été déterminée pour les deux premières visites de surveillance à domicile.