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Fausse couche : bientôt un nouveau diagnostic pour déterminer la perte d’une grossesse ?

Publié le par Véronique Bertrand

Alors que 25 % des grossesses ne parviennent pas à leur terme, une étude montre que le prélèvement du sang maternel à cinq semaines de grossesse pourrait fournir des renseignements. Explications.

Des chercheurs de Copenhague ont effectué une étude afin de mieux comprendre les raisons de la perte de grossesse. Ils ont utilisé une cohorte de 1000 femmes dont l’âge gestationnel s’étalait de 35 jours à 149 jours. Ils ont prélevé du sang maternel afin d’analyser l’ADNfa. Ce dernier permet de déterminer si le fœtus est euploïde (nombre normal de chromosomes) ou aneuploïde (nombre anormal de chromosomes).

Un risque plus élevé ou pas de perte de grossesse ?

L’étude a permis de montrer, grâce à l’analyse de l’ADNfa, que 45 % des cas de perte de grossesse étaient euploïdes, 41 % étaient aneuploïdes, 4 % présentaient plusieurs aneuploïdes.

Les chercheurs ont conclu que la perte de grossesse due à un fœtus aneuploïde n’augmentait pas les risques de perte de grossesse ultérieure. En revanche, un fœtus euploïde prédit une perte de grossesse récidivante. Il peut aussi prédire un dysfonctionnement cardiovasculaire, métabolique, endocrinien ou immunitaire ultérieur chez la mère.

La fiabilité de l’analyse de l’ADNfa est importante car elle pourrait « améliorer la prise en charge clinique et favoriser la recherche future sur la médecine reproductive et la santé des femmes », affirment les auteurs.

Sources : Schlaikjær Hartwig T, Ambye L, Gruhn JR, Petersen JF, Wrønding T, Amato L, Chi-Ho Chan A, Ji B, Bro-Jørgensen MH, Werge L, Petersen MMBS, Brinkmann C, Petersen JB, Dunø M, Bache I, Herrgård MJ, Jørgensen FS, Hoffmann ER, Nielsen HS; COPL consortium. Cell-free fetal DNA for genetic evaluation in Copenhagen Pregnancy Loss Study (COPL): a prospective cohort study. Lancet. 2023 Feb 1 [Epub ahead of print]. doi: 10.1016/S0140-6736(22)02610-1. PMID: 36739882