La listériose chez la femme enceinte

Publié par Julie Toury  |  Mis à jour le par Barbara Benattasse

Pendant neuf mois, on va dire adieu aux sushis, eux fromages au lait cru et aux rillettes alléchantes ! Ces aliments peuvent être à l’origine de la listériose, une infection particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes.

Comme la toxoplasmose, la listériose est une maladie infectieuse (heureusement rare !) provoquée par une bactérie présente dans l’alimentation. Mais la Listeria monocytogenes – c’est son nom – se loge également sur les ustensiles que vous utilisez pour cuisiner, dans vos placards et même dans les frigos et congélateurs (elle résiste très bien au froid).

La listériose, qu'est-ce que c'est ?

Femmes enceintes, nouveau-nés, personnes âgées… Les individus dont le système immunitaire se trouve affaibli ou modifié, sont particulièrement exposés au risque de contracter la maladie. La listériose devient problématique pendant la grossesse, la bactérie pouvant atteindre le fœtus en franchissant la barrière placentaire ou via les voies naturelles, lors de l’accouchement. Chaque année, environ 400 cas de listériose sont enregistrés en France, soit 5 à 6 cas par million d'habitants et par an.

Symptômes : quels sont les signes de la listériose ?

La listériose peut provoquer d’importantes complications pendant la grossesse.

Après une incubation allant de quelques jours à plusieurs semaines (en moyenne 10 à 28 jours selon les formes cliniques), les premiers symptômes apparaissent. Maux de tête, raideur de la nuque, grosse fatigue, fièvre persistante, parfois, des troubles digestifs… Ils ressemblent fortement à ceux de la grippe. Aux premiers signes, on file illico chez son gynéco ou son médecin traitant. Un test sanguin permettra de déterminer la présence de la bactérie. Si tel est le cas, un traitement antibiotique, adapté aux femmes enceintes, est administré pour une durée de quinze jours environ. Dans d’autres cas, l'infection à Listeria passe inaperçue. Autrement dit, on peut contaminer son bébé sans s’en apercevoir.

Listériose durant la grossesse : les risques pour le bébé

Lorsque la bactérie parvient à atteindre le fœtus, les conséquences sont souvent graves : fausse couche, accouchement prématuré, voire mort in utero du bébé. Si la grossesse a pu être menée à terme, le danger n’est pas totalement écarté. Le nouveau-né, contaminé dans le ventre de sa mère, peut déclarer une septicémie ou une méningite dans les quelques jours suivant sa venue au monde, ou souffrir d'une détresse respiratoire.

Listéria monocytogenes : comment on attrape la listériose enceinte ?

Pour se protéger de la listériose, il est vivement conseillé aux futures mamans de se passer de certains aliments et d'adopter de nouveaux réflexes. Voici notamment les aliments à éviter :

  • Tous les produits laitiers comme les fromages au lait cru, à pâte molle, à pâte persillée (roquefort, bleu d'Auvergne...), à croûte fleurie (brie et camembert), et même fondus. Ils doivent impérativement être cuits pour ne présenter aucun danger (par exemple, dans un gratin, cuit au four à plus de 100°C) ;
  • la salade prête à l’emploi et autres crudités en sachet ;
  • le persil, même lavé  : la bactérie Listeria s’accroche aux tiges ! Pour les autres herbes aromatiques, veillez à bien les laver ;
  • les graines germées, du type soja ;
  • les viandes crues, le foie gras et tous les produits de charcuterie ;
  • les poissons crus, les coquillages crus, les fruits de mer et leurs dérivés (surimi, tarama…).

Les bons gestes au quotidien

  • Laver consciencieusement les fruits et légumes, ou les consommer de préférence cuits ;
  • bien cuire tous les aliments d'origine animale, notamment la viande et le poisson (oubliez l’entrecôte saignante, les tartares de viande et de poisson, et les sushis !) ;
  • laver son frigo une fois tous les mois avec une éponge, de préférence neuve, et de l’eau javellisée (ou du vinaigre blanc et du bicarbonate de soude, moins toxiques !);
  • maintenir la température de son réfrigérateur entre 0°C +4°C.
  • ne pas se servir des ustensiles de cuisine déjà utilisés pour manipuler du poisson ou de la viande crue ;
  • consommer les aliments le jour-même de leur ouverture (le jambon sous plastique, par exemple) ;
  • conserver les aliments crus séparément des aliments cuits pour éviter les contaminations croisées ;
  • respecter scrupuleusement les dates limites de consommation ainsi que la chaîne du froid
  • bien réchauffer les restes alimentaires et les plats cuisinés à haute température, la Listéria monocytogenes étant détruite à 100°C ;
  • être particulièrement vigilante sur le contenu de l’assiette au restaurant ou chez les amis !

En vidéo : Quels sont les risques liés à la listeria ?

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