Au même titre que l'alcool, il est primordial d'arrêter la cigarette durant une grossesse. Fumer en attendant un bébé, c’est risqué. Pour sa propre santé, d'abord, mais aussi pour celle du futur bébé ! On peut mettre plus ou moins de temps à prendre réellement conscience de ce danger. Pour beaucoup, tomber enceinte déclenche une grande motivation pour dire définitivement "stop" à la cigarette. D'où l'importance de continuer la sensibilisation aux méfaits du tabac.
Fumer quand on est enceinte : quels sont les risques et les conséquences ?
Maternité et tabagisme ne s’accordent pas du tout… Les problèmes commencent dès la conception. Chez une fumeuse, le délai pour tomber enceinte est rallongé de neuf mois par rapport à la moyenne. Une fois enceinte, la partie est loin d’être gagnée. Chez les accros à la nicotine, le risque de fausse couche spontanée est augmenté. Les saignements sont aussi plus fréquents, du fait d’une mauvaise implantation du placenta. Pour couronner le tout, le risque d'accouchement prématuré est multiplié par 3. Un tableau pas vraiment réjouissant, qui doit nous encourager à décrocher... même si ce n'est pas facile du tout !
Bon à savoir : ce n’est pas tant la nicotine qui représente le plus gros danger, mais le monoxyde de carbone qu'on absorde quand on fume ! Celui-ci passe dans le sang. Tout cela contribue donc à une mauvaise oxygénation du bébé.
Les dangers du tabac sur la santé du bébé
Selon une étude japonaise, fumer pendant la grossesse augmenterait le risque de fragiliser la fonction rénale du futur enfant. Les chercheurs de l’Université de Kyoto se sont aperçus que chez les mères qui fumaient pendant la grossesse, le risque de développer une protéinurie était augmenté de 24 %. Or, un taux élevé de protéines dans les urines signifie qu’il existe un dysfonctionnement rénal et favorise donc le développement de maladies rénales chroniques à l’âge adulte.
Il est possible de constater des retards de croissance chez les fœtus de mères fumeuses. « Le risque le plus connu est un développement insuffisant du fœtus. Ce retard de croissance intra-utérin se traduit par une cassure de la courbe de croissance du fœtus précocement au cours du deuxième trimestre ou plus tardivement. La courbe de croissance in utero n'est pas régulière (...) À la naissance, le bébé peut présenter un poids insuffisant (hypotrophie) par rapport au poids attendu en rapport avec la durée de la grossesse. Ce faible poids de naissance peut entraîner des problèmes, majorés si l'enfant nait prématurément », explique Ameli Santé, la plateforme de l'Assurance maladie. Exceptionnellement, il arrive que le cerveau du bébé souffre aussi des effets du tabac, en ne se développant pas correctement.
En vidéo : Enceinte : Comment dois-je faire pour arrêter de fumer ?
Tabac : un risque de toxicomanie pour l'enfant à naître
Une nouvelle étude anglo-saxonne, dont les résultats sont parus dans “Translational Psychiatry”, montre qu’une future mère fumeuse peut affecter certains gènes de son enfant à naître, et accroître son risque de toxicomanie à l’adolescence.
Cette étude, qui a porté sur plus de 240 enfants suivis de leur naissance jusqu’au début de l’âge adulte, révèle chez les enfants de futures mères fumeuses, une propension plus importante à consommer des substances illicites. Ils seront également davantage tentés que les enfants de mères non fumeuses par le tabac, le cannabis et l’alcool. Ce serait dû au fait que certaines parties du cerveau liées à l’addiction et à la toxicomanie sont touchées par le tabagisme maternel.
Arrêt du tabac & femme enceinte : qui consulter pendant la grossesse ?
Pour limiter le risque d’atteinte des reins chez son futur enfant, il est important d’essayer d’arrêter de fumer quand on est enceinte. Mais ce n’est pas toujours facile. On peut (et il est important) de se faire aider en demandant de l’aide à une sage-femme tabacologue, en ayant recours à la sophrologie, à l’acupuncture, à l’hypnose et, bien sûr, en demandant conseil à son obstétricien. Le numéro de Tabac Info Service peut nous permettre de trouver un coach pour nous accompagner.
Désormais, deux traitements de substitution nicotinique (gommes à mâcher et patchs) sont remboursables par l’Assurance maladie, comme d'autres médicaments sur ordonnance. Depuis 2016, les fumeurs bénéficient également d'une action de prévention, le Moi(s) Sans Tabac, qui incite à arrêter de fumer pendant 30 jours en novembre. Toutes ces mesures, ainsi que la généralisation du paquet neutre en janvier 2017, s'inscrivent dans le cadre du Programme national de réduction du tabagisme qui vise à réduire le nombre de fumeurs de 20 % d'ici 2024.
Les substituts nicotiniques sont-ils possibles pour les fumeuses ?
Contrairement à ce que beaucoup peuvent croire : les substituts nicotiniques de type patchs ou gommes à mâcher ne sont pas du tout proscrits pendant la grossesse, ils sont même recommandés ! Les patchs délivrent de la nicotine. Celle-ci est préférable pour la santé de Bébé que le monoxyde de carbone qu'on absorbe en fumant ! En revanche, on ne se rend pas à la pharmacie sans ordonnance. On consulte d’abord son médecin qui vous prescrira les doses adaptées à notre cas. Le patch se pose le matin, se retire le soir. On doit le garder au moins trois mois, même si l’envie de fumer a disparu. Comme l'addiction psychologique est très forte, on risque de craquer de nouveau... Si on a une envie insoutenable de cigarette, mieux vaut prendre une gomme à mâcher. Elle aide à calmer la pulsion et ne présente absolument aucun danger.
Cigarette électronique : peut-on l'utiliser en étant enceinte ?
La cigarette électronique n'en finit plus de faire des adeptes. Mais quand on est enceinte ou qu'on allaite, l'utilisation des e-cigarettes n'est pas recommandée, du fait de l’absence de toute donnée démontrant leur totale innocuité dans ces conditions. C'est dit !
Cycle menstruel et arrêt du tabac sont-ils liés ?
Des chercheurs de l’Université de Pennsylvanie, aux Etats-Unis, ont dévoilé une étude qui confirme qu’il existerait bien un moment idéal pour arrêter de fumer quand on est une femme. En effet, les scientifiques expliquent que le cycle menstruel est associé à des niveaux d’hormones spécifiques, qui ont des effets sur des processus cognitifs et comportementaux, régis par certaines zones du cerveau.
En clair, certains jours du cycle menstruel sont plus propices pour l’arrêt du tabac, a expliqué le principal auteur de l’étude, le Dr Reagan Wetherill. Et le moment le plus favorable se situerait… juste après l’ovulation et avant d’avoir ses règles ! Pour arriver à cette conclusion, 38 femmes ont été suivies, toutes non ménopausées et fumeuses depuis plusieurs années, âgées entre 21 et 51 ans, et en bonne santé.
Cette étude confirme qu’il existerait des différences entre les femmes et les hommes quand il s’agit de prendre la décision d’arrêter la cigarette. Les femmes pourraient d’ailleurs mieux y arriver, tout simplement en tenant compte de leurs cycles menstruels…
