Vapoter enceinte, est-ce risqué ?

Elle est la nouvelle technique des fumeurs qui cherchent à ralentir leur consommation de tabac et elle séduit même les femmes enceintes. Pourtant, la cigarette électronique ne serait pas sans danger. Dans un rapport publié en août 2014, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande de l’interdire aux mineurs… et aux futures mamans. « Les éléments de preuve sont suffisants pour mettre en garde les enfants, les adolescents, les femmes enceintes et les femmes en âge de procréer contre l’utilisation d’inhalateurs électroniques de nicotine parce que l’exposition du fœtus et de l’adolescent à cette substance a des conséquences à long terme sur le développement du cerveau », estime l’organisation. Voilà qui a le mérite d’être clair.

Le vapotage comporte divers risques pour la santé, que ce soit pour les adultes, les adolescents ou les femmes enceintes. Voici quelques-uns des principaux risques associés au vapotage :

• Dépendance à la nicotine : La nicotine est le principal composant addictif présente dans de nombreux produits de vapotage. Vapoter expose les utilisateurs à la nicotine, ce qui peut entraîner une dépendance, similaire à celle du tabac. Une dépendance à la nicotine peut être difficile à surmonter.
• Effets sur les poumons : Le vapotage peut provoquer une irritation des voies respiratoires et des poumons, pouvant entraîner une toux, une respiration sifflante et d’autres problèmes respiratoires. Certains cas de lésions pulmonaires graves ont été associés au vapotage, en particulier chez les utilisateurs de produits contenant du THC.
• Effets cardiovasculaires : La nicotine peut augmenter la pression artérielle et le rythme cardiaque, ce qui augmente le risque de maladies cardiovasculaires, notamment d’hypertension et de maladies cardiaques.
• Effets sur le cerveau : Chez les adolescents et les jeunes adultes, le vapotage peut perturber le développement du cerveau en raison de l’exposition à la nicotine. Cela peut avoir un impact sur la mémoire, l’apprentissage et la prise de décision.
• Effets sur la grossesse : Le vapotage pendant la grossesse peut entraîner des complications, telles que des naissances prématurées, un faible poids à la naissance et des problèmes de développement pour le fœtus. Il est fortement recommandé d’éviter complètement le vapotage pendant la grossesse.
• Effets sur la santé bucco-dentaire : Le vapotage peut causer des problèmes de santé bucco-dentaire, tels que la carie dentaire, la maladie des gencives et l’irritation de la bouche.
• Substances toxiques : Les liquides de vapotage peuvent contenir des substances toxiques telles que le formaldéhyde ou l’acroléine, qui peuvent avoir des effets nocifs sur les poumons et d’autres organes.
• Contamination et danger de produits : Certains produits de vapotage, en particulier ceux achetés illégalement ou modifiés par les utilisateurs, peuvent être contaminés par des substances dangereuses. Les épidémies de maladies pulmonaires liées au vapotage ont été signalées en lien avec l’utilisation de produits contaminés.

« Nous avons peu de recul sur les effets de la e-cigarette, observe le Pr Deruelle, Secrétaire général du Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF). Mais ce qu’on sait, c’est qu’elle contient de la nicotine, et les effets néfastes de cette substance sur le fœtus ont été décrits par de nombreuses études. » La nicotine traverse le placenta et agit directement sur le système nerveux du bébé.
Par ailleurs, contrairement aux idées reçues, l’utilisation de la e-cigarette ne permet pas toujours de réduire sa consommation de tabac. Tout dépend du dosage de nicotine présent dans le e-liquide que l’on choisit, et de la fréquence d’utilisation de la cigarette électronique. « Si on passe sa journée à tirer dessus, il se peut, qu’au final, on absorbe la même quantité de nicotine que si on avait fumé des cigarettes », assure le spécialiste. L’addiction à la nicotine reste alors identique.

Le vapotage sans nicotine peut sembler moins nocif que le vapotage avec nicotine, car la nicotine est le principal composant addictif des produits du tabac. Cependant, il est essentiel de comprendre que les produits de vapotage contiennent d’autres substances chimiques potentiellement nocives, telles que les produits chimiques de base, les arômes et les additifs, dont les effets sur le développement fœtal ne sont pas bien compris. Par conséquent, même le vapotage sans nicotine n’est pas considéré comme sûr pendant la grossesse.

Il est également important de noter que le vapotage, même sans nicotine, peut créer ou renforcer une habitude comportementale qui peut être difficile à abandonner après la grossesse. L’inhalation de vapeur peut également entraîner des irritations de la gorge ou des poumons, ce qui n’est pas souhaitable pendant la grossesse.

La meilleure chose que vous puissiez faire pour la santé de votre bébé pendant la grossesse est d’éviter complètement le vapotage et tout autre produit du tabac ou de la nicotine. Si vous avez des préoccupations concernant le tabagisme, le vapotage ou toute autre habitude pendant la grossesse, je vous encourage vivement à en discuter avec votre professionnel de la santé. Ils pourront vous fournir des informations, des ressources et un soutien personnalisé pour vous aider à maintenir un environnement de grossesse sain et à prendre les décisions les plus adaptées à votre situation.

Vapoter permet d’éviter l’absorption de goudron, monoxyde de carbone et autres additifs peu recommandables. La cigarette électronique est en effet exempte de ces composants, mais elle en contient d’autres, dont l’innocuité n’a pour l’heure pas été vérifiée. D’après l’OMS, « l’aérosol produit par les cigarettes électroniques […] n’est pas de la simple “vapeur d’eau” comme le prétendent souvent les stratégies de marketing de ces produits ». Cette vapeur contiendrait des substances toxiques, mais à des concentrations bien plus faibles que la fumée du tabac. De même, le liquide utilisé dans les cartouches devant être chaud pour pouvoir s’évaporer, on inhale certes de la vapeur, mais aussi du plastique chauffé. On connaît la potentielle toxicité des matières plastiques. Dernier grief : l’opacité qui règne sur les filières de production des e-liquides. « Tous les produits ne sont pas forcément de la même qualité, souligne le Pr Deruelle, et jusqu’à présent, il n’existe aucune norme de sécurité pour la cigarette et pour les liquides. »
Pour toutes ces raisons, la e-cigarette est fermement déconseillée pendant la grossesse. Les professionnels doivent proposer aux femmes enceintes fumeuses une aide au sevrage, et les orienter vers une consultation en tabacologie. Mais en cas d’échec, « on peut éventuellement proposer la cigarette électronique, concède le Secrétaire général du CNGOF. C’est une solution intermédiaire qui peut effectivement permettre de réduire les risques. »

La cigarette électronique serait tout aussi dangereuse que le tabac traditionnel durant la grossesse, pour ce qui est du développement du fœtus. C’est en tout cas ce que soulignent trois chercheurs qui ont présenté leurs travaux lors du congrès annuel de l’American Association for the Advancement of Science (AAAS), le 11 février 2016. Ils ont mené deux séries d’expérimentations, la première sur les humains, la seconde sur des souris.

Chez l’homme, ils ont affirmé que la cigarette électronique nuisait au mucus nasal, ce qui diminuait les défenses immunitaires et augmentait donc le risque d’infections. Cet effet néfaste était même plus important que chez un fumeur de tabac classique. Par ailleurs, leur recherche menée sur des souris a montré que l’e-cigarette sans nicotine avait autant voire plus d’effets néfastes sur le fœtus que les produits contenant de la nicotine. Les souris exposées aux vapeurs d’e-cigarette en période prénatale et postnatale étaient plus à risque de développer des problèmes neurologiques, dont certains sont associés à la schizophrénie. De plus, une fois adultes, ces souris exposées in utero à l’e-cigarette avaient plus de risques cardiovasculaires que les autres.

Pour leur étude, les chercheurs se sont par ailleurs intéressés aux toxines présentes dans les vapeurs d’e-cigarette. Et contrairement aux idées reçues, « les aérosols d’e-cigarettes contiennent plusieurs des mêmes aldéhydes toxiques – acide aldéhyde, formaldéhyde, acroléine – présents dans la fumée du tabac », assure Daniel Conklin, co-auteur de l’étude. Or, ces composés sont hautement toxiques pour le cœur, entre autres. Aussi les trois chercheurs appellent-ils à multiplier les études scientifiques sur l’e-cigarette, d’autant que de nouveaux produits très attractifs ne cessent d’apparaître sur le marché.

Arrêter de vapoter pendant la grossesse est une étape importante pour la santé de votre bébé, car l’utilisation de produits du tabac, y compris la vape, peut avoir des effets néfastes sur le développement fœtal. Voici quelques étapes pour vous aider à arrêter de vapoter lorsque vous êtes enceinte :

• Prenez conscience des risques : Informez-vous sur les dangers de la vape pendant la grossesse. La nicotine et d’autres substances présentes dans les produits de vapotage peuvent entraîner des complications telles que des naissances prématurées, un faible poids à la naissance et d’autres problèmes de santé pour le bébé.
• Consultez un professionnel de la santé : Parlez à votre médecin ou à votre sage-femme de votre désir d’arrêter de vapoter. Ils peuvent vous fournir des informations supplémentaires, des ressources et un soutien personnalisé pour vous aider à réussir.
• Fixez-vous une date d’arrêt : Choisissez une date précise pour arrêter de vapoter et tenez-vous-en à cette décision. Cela peut vous aider à vous préparer mentalement.
• Identifiez vos déclencheurs : Identifiez les situations, les émotions ou les habitudes qui vous incitent à vapoter. En comprenant vos déclencheurs, vous pouvez élaborer des stratégies pour les éviter ou y faire face d’une manière plus saine.
• Trouvez des alternatives : Cherchez des moyens plus sains de faire face au stress ou à l’anxiété. Cela peut inclure la méditation, le yoga, la respiration profonde ou d’autres techniques de relaxation.
• Recherchez un soutien : Parlez de votre objectif d’arrêter de vapoter avec votre partenaire, votre famille et vos amis, afin qu’ils puissent vous soutenir. Vous pouvez également envisager de rejoindre un groupe de soutien ou de participer à un programme de sevrage tabagique.
• Évitez les endroits où vous vapotez habituellement : Évitez les endroits et les situations où vous avez l’habitude de vapoter. Cela peut vous aider à réduire la tentation.
• Utilisez des substituts de nicotine : Si vous avez du mal à arrêter la nicotine du jour au lendemain, envisagez d’utiliser des substituts de nicotine approuvés par un professionnel de la santé, tels que des gommes à la nicotine, des patchs ou des inhalateurs. Cependant, assurez-vous de consulter d’abord un professionnel de la santé pour discuter de l’utilisation de ces produits pendant la grossesse.
• Faites preuve de persévérance : Il est possible que vous ayez des rechutes en essayant d’arrêter de vapoter. Ne vous découragez pas. La persévérance est essentielle, et chaque jour sans vapotage est une victoire pour la santé de votre bébé.