Otite chez le bébé ou l’enfant : comment la soigner et la soulager ?

Publié par Ysabelle Silly  |  Mis à jour le par Barbara Benattasse

Votre petit bébé passe ses mains sur l’oreille ? Votre enfant se plaint de douleurs aux tympans ? Il souffre peut-être d’une otite. Le point sur les moyens de reconnaître cette inflammation et de s’en débarrasser.

Les otites surviennent chez l’enfant de 3 mois à 7 ans, plus particulièrement ceux en collectivité. Au début, l’enfant est enrhumé. Puis c’est la rhinopharyngite, car le nez communique avec la gorge et les oreilles. Puis ce sont les microbes de la rhinopharyngite qui passent par la trompe d’Eustache et qui causent une otite. Lorsque le rhume provoque une inflammation de l’oreille et que du liquide vient se loger derrière le tympan, il s’agit d’une l’otite séreuse. Dans certains cas, ce liquide va s’infecter : c’est l’otite aiguë (ou suppurée).

Quels sont les symptômes d’une otite moyenne, aiguë ou séreuse ?

Le diagnostic se fait après examen des oreilles avec un otoscope, mais certains signes ne trompent pas.

En cas d’otite aiguë, il arrive que l’enfant ne présente aucun symptôme particulier, mais le plus souvent, il a de la fièvre (température moyenne de 38°C mais peut atteindre 39°C chez le nourrisson). La nuit, il vomit, il a la diarrhée et éventuellement une conjonctivite. Lorsque le tympan se perfore spontanément, vous pouvez même retrouver une auréole de pus le matin dans son lit. C’est souvent cet événement qui alerte les parents. Votre enfant a tendance à hurler dès que vous le couchez et se calme quand vous le prenez dans vos bras car en position allongée, la douleur lui est intolérable.

En cas d’otite séreuse (ou séromuqueuse). Elle est beaucoup moins spectaculaire et peut même passer inaperçue. Le principal symptôme est une perte d’audition (jusqu’à 30 %) dans les deux oreilles. Avec à la clé, si elle n’est pas traitée, un possible retard de langage.

Comment soulager un bébé qui a mal aux oreilles et aux tympans ?

Pour soulager les pleurs de bébé, on peut essayer de lui masser doucement la partie saillante du petit os qui se situe derrière l’oreille pendant quelques minutes.

Antibiotiques, remèdes, médicaments : comment soigner une otite très rapidement ?

Les traitements antibiotiques sont préconisés pour traiter les otites aiguës. Il faut les associer des antalgiques pour soulager la douleur et la fièvre. Le plus souvent, en huit jours, tout rentre dans l’ordre.

L’otite séreuse, quant à elle, ne nécessite pas de traitement et guérit spontanément dans l’immense majorité des cas, à condition que l’oreille ait le temps de s’assécher entre deux otites aiguës.

Attention toutefois aux récidives ! En effet, quelquefois, l’otite aiguë guérit mais le liquide accumulé dans l’oreille ne s’assèche pas. Résultat, un autre microbe s’y développe aussitôt et provoque une nouvelle infection. D’une part, ce liquide empêche la membrane du tympan de vibrer et donc de transmettre les sons, et d’autre part, le cycle infernal des otites à répétition commence…

Concernant les gouttes auriculaires, c’est votre médecin seulement qui sera en mesure d’évaluer si elles peuvent être dangereuses ou pas. En effet, si le tympan est ouvert cela peut être contre indiqué.
Il faut faire moucher l’enfant dès qu’il en est capable.

Comment guérir des otites à répétition ?

Pour éviter que l’enfant soit en permanence sous antibiotique et pour l’aider à retrouver une bonne audition, il faut intervenir. Avant l’âge de 6 mois, le médecin peut pratiquer une paracentèse. C’est une ponction de liquide à l’aide d’une fine aiguille. Ce prélèvement soulage rapidement l’enfant et permet d’identifier le germe en cause et de mieux adapter le traitement.

Chez les plus grands (l’âge idéal se situe vers 2-3 ans), les médecins privilégient l’ablation des végétations (adénoïdectomie) et surtout la pose d’aérateurs transtympaniques (yo-yos) sous anesthésie générale. Ces petits dispositifs permettent à la caisse du tympan de rester en communication avec l’extérieur. Ils tombent en général spontanément six à douze mois plus tard. Et l’enfant retrouve une bonne audition dans les jours qui suivent l’opération.

Comment éviter une otite chez le nourrisson ou l’enfant ?

Ne la laissez pas s’installer : dès les premiers signes de rhume (nez bouché), prenez les choses en main pour éviter qu’il ne dégénère en infection des oreilles. Mouchez votre enfant aussi souvent que possible pour évacuer les mucosités qui l’encombrent. Faites-lui matin et soir un lavage des fosses nasales avec un spray d’eau de mer ou du sérum physiologique.

Aérez chaque jour la maison pour renouveler l’air, humidifiez l’atmosphère de sa chambre en posant un bol d’eau sur le radiateur, et évitez de fumer en sa présence, car le tabac irrite les muqueuses. Enfin, consultez un ORL. Si votre enfant fait des otites à répétition, son audition doit être surveillée régulièrement par un spécialiste.

En vidéo : Le dépistage des troubles de l’audition des bébés

Oui
il y a 1 mois
Les écrans sont une addiction comme les autres. En abuser c'est consentir à droguer son enfant en le rendant dépendant de la communication virtuelle, ...
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Non
il y a 15 jours
Je leur expliquer le mieux à faire. Le poser pour s’endormir par exemple, ils écoutent des podcast pour s’endormir À l’école ça ne sert à rien...
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