Taches de naissance ? Pas de panique !
Taches de naissance ? Pas de panique !

A la naissance ou dans les jours qui suivent, au moins un bébé sur quatre a une ou plusieurs petites taches colorées - roses, rouges, « café au lait » ou brunes. Ces angiomes sont le plus souvent très discrets et ne nécessitent aucun traitement. Toutefois, lorsqu'ils sont très inesthétiques, un traitement peut être envisagé.

Taches de naissance ? Pas de panique !

Les taches éphémères : celles saumonées

Présentes dès la naissance sur le front, les paupières ou la nuque, elles sont dues à une prolifération de petits vaisseaux. On les remarque particulièrement lorsque le bébé pleure ou qu'il fait un effort. Elles s'estompent progressivement et disparaissent spontanément avant l'âge de 3 ans. En revanche, les taches situées sur la nuque persistent, mais seront bientôt enfouies sous les cheveux.

Les taches éphémères : les « fraises », ou hémangiomes de nourrisson

Elles apparaissent dans les jours qui suivent la naissance, notamment sur le cuir chevelu, dans le cou et dans le dos. Aucun traitement n'est nécessaire, il suffit d'être patient. La « fraise » va se développer pendant quelques mois, puis se stabiliser vers l'âge de 1 an, avant d'entamer une lente régression. Progressivement, elle blanchit, s'aplatit et finit par disparaître totalement, en général avant l'entrée à l'école primaire. En revanche, si l'hémangiome est située sur les paupières, le bout du nez ou les lèvres, consultez un dermatologue qui vous proposera sans doute de la supprimer. Selon les cas, il choisira un traitement à base de corticoïdes à forte dose pendant plusieurs semaines ou préférera une intervention chirurgicale.

Les taches « café au lait » et celles marron foncé (naevus pigmentaires)

Les premières sont sans aucune gravité, mais permanentes. Toutefois, si votre enfant en a plus de six, consultez un dermatologue. Semblables à de gros grains de beauté, les taches marron foncé sont parfois recouvertes de poils. Elles sont en général anodines. Il n'y a donc aucune raison de les retirer à moins qu'elles ne soient très inesthétiques. D'autant plus que l'intervention chirurgicale, sous anesthésie générale, comporte toujours un risque. Une surveillance régulière est néanmoins recommandée, car dans 5% des cas environ, elles peuvent évoluer en tumeur maligne.

Les « taches de vin »

Elles sont totalement bénignes, à l'exception de celles qui se trouvent sur le front ou les paupières et qui peuvent s'accompagner d'autres anomalies. L'angiome plan, de son nom scientifique, est du à des malformations de minuscules vaisseaux capillaires, il ne disparaîtra donc pas tout seul et va même grandir avec l'enfant. S'il est très étendu ou situé sur le visage, par exemple, il peut être préférable de le retirer.

Les taches à surveiller : celles géantes (naevus congénitaux géants)

Très rares, ces taches de couleur marron foncé mesurent plus de vingt centimètres de diamètre. Chez les jeunes enfants, elles n'ont que très peu de risques de dégénérer, le problème est donc essentiellement esthétique. Plus l'enfant est jeune, plus belle sera la cicatrice, donc inutile de perdre du temps si une intervention chirurgicale est nécessaire.

Le laser : l'alternative à la chirurgie

Le traitement au laser n'est pas miraculeux, mais dans un certain nombre de cas, il permet, dès l'âge de 8 mois, et sous anesthésie générale, d'obtenir d'assez bons résultats. Pour les hémangiomes particulièrement inesthétiques localisés sur les paupières, le bout du nez ou les lèvres, le nombre de séances varie en fonction de la taille et de la profondeur de la « fraise ». Pour les taches « café au lait » situées sur le visage, deux ou trois séances réparties sur une année suffisent, en général. Pour atténuer considérablement les taches de vin, comptez cinq ou six séances d'une demi-heure réparties sur un ou deux ans.


Article publié le 27 juin 2007 Article mis à jour le 2 mars 2015

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