Vitamine A : une croissance sans souci
Le rôle de la vitamine A
La vitamine A est la vitamine de la croissance par excellence, mais aussi de la vue. Elle maintient la souplesse de la peau et renforce le système immunitaire.
Durant la grossesse, elle joue un rôle primordial dans la constitution des organes du fœtus.
Pour l’enfant en bas âge : nécessaire à la croissance
Où trouver la vitamine A ?
Dans la plupart des fruits et légumes très colorés : pêches, abricots, carottes, (persil, épinards, laitue…)
Dans le lait et les produits laitiers (non écrémés)
Dans les aliments d’origine animale (beurre, poissons gras, jaune d’œuf, foie d’agneau, de veau…)
Fritures et grillades font diminuer sa présence dans les aliments.
Quels risques en cas de mauvais dosage ?
En cas de carence : problèmes de vision, pouvant aller jusqu’à la cécité ; amaigrissement, fatigue, infections à répétition ; asséchement de la peau et des muqueuses, ongles cassants, cheveux ternes. Les femmes peuvent souffrir de règles douloureuses, migraines à répétition, état de grande nervosité ou d’anxiété.
Pour le nouveau-né : augmentation des risques d’infection.
Pour l’enfant en bas âge : ralentissement voire arrêt de la croissance et diminution de la solidité des os.
En cas de surdosage : durant la grossesse, malformations fœtales.
Vitamine B1 : le plein d’énergie
Le rôle de la vitamine B1 ?
La vitamine B1 aide à la production d’énergie et favorise la digestion.
Durant la grossesse : elle est indispensable pour le développement du bébé, notamment de ses nerfs et yeux.
Si vous allaitez : elle favorise la lactation.
Où trouver la vitamine B1 ?
Dans les céréales complètes (surtout le riz)
Dans les légumes secs (à introduire dans l’alimentation de Bébé dès 15 mois) et fruits secs (à partir de deux ans)
Dans les abats, la viande de porc, le poisson et le jaune d’œuf
Dans le lait, la levure de bière
Quels risques en cas de mauvais dosage ?
En cas de carence : perturbation, voire paralysie, du système nerveux. Troubles de la mémoire, fatigue, maux de tête, irritabilité.
Pour la future maman : augmente la probabilité que le bébé ait un poids trop faible à la naissance et que la maman ait des crampes.
Besoins accrus dans le cas d’une maladie infectieuse.
Vitamine B2 : anti-oxydante
Le rôle de la vitamine B2
Elle assure l’équilibre nutritif et joue un rôle primordial dans la production d’énergie (notamment dans l’utilisation des lucides, lipides et protéines). Elle prévient également les problèmes de peau.
Durant la grossesse : sa présence est très importante au moment de la fécondation et dans les premiers jours du développement de l’embryon.
Pour le nourrisson : la vitamine B2 est primordiale pour un développement normal.
Où trouver la vitamine B2 ?
Dans la viande, le poisson et les œufs
Dans les légumes verts
Dans le lait, le fromage
Dans les céréales et le pain complet
Dans la levure de bière et le germe de blé
Quels risques en cas de mauvais dosage ?
En cas de carence : pas de carence spécifique en ce qui concerne la vitamine B2. Associée à une insuffisance générale en vitamines du groupe B, elle peut provoquer des troubles cutanés et des muqueuses, des crampes musculaires, de l’asthme et des migraines.
Pour la future maman : retard dans le développement de l’embryon
Pour le nourrisson : retard de développement.
Vitamine B3 : construction des cellules
Le rôle de la vitamine B3
Aide à la construction des cellules nerveuses et, comme d’autres vitamines B, participe à la production d’énergie.
Elle permet également de lutter contre la pellagre, une maladie de peau.
Où trouver la vitamine B3 ?
Dans la viande, les abats, le poisson
Dans les légumes secs (à partir de 15 mois) et les fruits
Dans la levure de bière et le germe de blé
Quels risques en cas de mauvais dosage ?
En cas de carence : les carences sont relativement rares. Elles peuvent entraîner des troubles nerveux et digestifs ou des lésions cutanées.
Vitamine B5 : la touche-à-tout
Le rôle de la vitamine B5
Production d’énergie, cicatrisation, lutte contre les infections, fabrication des globules rouges… La vitamine B5 participe à de nombreuses réactions de notre métabolisme.
Où trouver la vitamine B5 ?
Dans la viande, les abats, le jaune d’œuf
Dans les céréales et la levure
Dans les légumes secs (à partir de 15 mois) et les fruits
Quels risques en cas de mauvais dosage ?
Il n’existe aucune carence spécifique : la vitamine B5 est très présente dans de nombreux aliments d’origines animale et végétale.
Vitamine B6 : pour fabriquer l’hémoglobine
Le rôle de la vitamine B6
Essentielle à l’assimilation des protéines et acides aminés pour la synthèse de l’ADN. Contribue également à la formation de l’hémoglobine et prévient les troubles cutanés. Protège le système nerveux.
Pendant la grossesse et pour le nourrisson : favorise la croissance et la reproduction des cellules.
Où trouver la vitamine B6 ?
Dans les légumes verts, pommes de terre et fruits frais
Dans le jaune d’œuf, la viande et les abats
Dans les céréales complètes
Quels risques en cas de mauvais dosage ?
En cas de carence : dérèglement des systèmes sanguins (anémie, problèmes immunitaires) et nerveux ; troubles cutanés (possibilité de développer une pellagre si elle est associée à une carence en vitamine B3).
Vitamine B8 : une vraie peau de bébé
Le rôle de la vitamine B8
Elle protège la peau et prévient la chute des cheveux. Elle conditionne aussi la bonne utilisation des glucides et des graisses.
Où trouver la vitamine B8 ?
Dans le jaune d’œuf, les champignons, les légumineuses, le chocolat et les levures.
Quels risques en cas de mauvais dosage ?
En cas de carence : associée à une carence générale en vitamines B, elle peut entraîner sécheresse de la peau et dermatoses, état de fatigue, dépression.
Vitamine B12 : contre l’anémie
Le rôle de la vitamine B12
Elle intervient dans la formation et la protection des globules rouges. Mais aussi au niveau du métabolisme des protéines, des lipides et des glucides ; elle est donc essentielle à la croissance.
Durant la grossesse : elle est indispensable pour la formation du système nerveux central du bébé.
Où trouver la vitamine B12 ?
Dans la viande, les abats, le jaune d’œuf, le poisson gras et les crustacés
Dans les produits laitiers
Quels risques en cas de mauvais dosage ?
En cas de carence : anémie
Végétaliennes, soyez vigilantes : la vitamine B12 a la particularité de ne se trouver dans aucun aliment d’origine végétale.
Vitamine C : le plein de tonus
Le rôle de la vitamine C
Vitamine associée au « tonus » parce qu’elle permet de lutter contre la fatigue et augmente la résistance aux infections. Favorise également l’absorption du fer par l’intestin et joue un rôle important dans la réparation des fractures (fixation du calcium).
Durant la grossesse : la vitamine C renforce le placenta
Pour l’enfant en bas âge : importante pour résister aux infections.
Où trouver la vitamine C ?
Dans les agrumes, les fruits rouges, le kiwi
Dans les légumes à feuilles (épinards, cresson, chou…)
Elle est détruite par le tabac.
Quels risques en cas de mauvais dosage ?
En cas de carence
Saignements des gencives, déchaussements des dents, infections à répétition, fatigue. Dans les cas extrêmes, apparition d’un scorbut (fièvre, anémie, hémorragies, gastro-entérites).
En cas de surdosage
Pour la future maman et son bébé : si vous prenez des suppléments vitaminiques pendant la grossesse, Bébé, habitué à recevoir de la vitamine C à haute dose, risque de ressentir un manque à la naissance.
Vitamine D : l’anti-rachitisme
Le rôle de la vitamine D
En facilitant l’assimilation du calcium et sa fixation, elle est indispensable à notre système osseux.
Durant la grossesse : elle assure la solidité du squelette du bébé
Pour les enfants en bas âge : le secret d’une croissance sans souci.
Où trouver la vitamine D ?
Prenez le soleil ! L’organisme fabrique lui-même cette vitamine grâce aux rayons solaires.
Dans les œufs, le beurre, les produits laitiers (non écrémés)
Dans le foie et les poissons gras.
Quels risques en cas de mauvais dosage ?
En cas de carence : rachitisme
Pour les femmes enceintes : si votre grossesse a lieu en hiver, votre médecin peut vous prescrire un complément.
Pour les enfants en bas âge : à titre préventif, un apport supplémentaire (sous forme de médicaments ou de lait enrichi) est indispensable pour les enfants de moins de 3 ans.
Vitamine E : la protectrice
Le rôle de la vitamine E
Elle protège nos cellules et a, par conséquent, des vertus « anti-vieillissement ». Elle participerait à la prévention de certains cancers et maladies cardio-vasculaires. Elle favorise la fertilité.
Durant la grossesse : protectrice du cerveau du bébé
Où trouver la vitamine E ?
Dans les céréales et le pain complet
Dans les huiles et margarines végétales
Dans les légumes à feuille
Dans les œufs et le foie
Quels risques en cas de mauvais dosage ?
Aucun
Vitamine B9 (acide folique) : le système nerveux
Le rôle de la vitamine B9
Elle tient un rôle capital dans la multiplication des cellules et conditionne en partie le bon fonctionnement des systèmes nerveux et cérébral.
Durant la grossesse : elle est essentielle pour un développement normal du système nerveux central de Bébé.
Où trouver la vitamine B9 ?
Dans les légumes verts et les légumes secs (dès 15 mois)
Dans les céréales complètes
Dans le fromage fermenté
Dans la levure de bière et le germe de blé
Dans la viande, les abats (le foie) et les œufs
Quels risques en cas de mauvais dosage ?
En cas de carence
Anémie, fatigue, dépression, anxiété, insomnies ; troubles digestifs et neurologiques.
Pour les futures mamans : attention ! Une carence en vitamine B9 peut provoquer des hémorragies entraînant un avortement en début de grossesse, un retard de croissance du bébé in utero, une naissance prématurée ainsi qu’un faible poids de Bébé à la naissance et des malformations fœtales, surtout neurologiques.
Facteurs aggravants : la malnutrition, l’alcoolisme ou les anti-épileptiques ; attendre des jumeaux ou avoir déjà eu plusieurs enfants. Les besoins en vitamine B9 augmentent beaucoup pendant la grossesse et l’alimentation ne suffit pas toujours à apporter suffisamment d’acide folique. C’est pourquoi vote médecin vous prescrira éventuellement un supplément.
Vitamine K : l’anti-hémorragie
Le rôle de la vitamine K
Elle participe activement au processus de coagulation du sang.
Pour cette raison, elle joue un rôle primordial durant la grossesse, à l’accouchement et chez le nourrisson.
Où trouver la vitamine K ?
Elle est fabriquée dans les intestins à partir d’une bactérie.
Dans la plupart des légumes verts
Dans le foie, les œufs
Elle est détruite par une consommation excessive d’alcool.
Quels risques en cas de mauvais dosage ?
En cas de carence : risques d’hémorragie
Pour la femme enceinte : si les apports en vitamine K ont été insuffisants durant la grossesse, une carence est possible à la naissance. C’est pourquoi votre médecin prescrira peut-être un supplément au nouveau-né, à titre préventif.
Pour le nourrisson : une carence en vitamine K augmente les risques d’hémorragie intracrânienne à partir d’1 mois. Chez l’enfant nourri au sein, les besoins ne sont pas couverts, il faut donc un apport supplémentaire régulier (prescrit par le médecin) jusqu’à la diversification alimentaire.
Les excès de vitamines sont aussi dangereux que les carences !
Répétons-le, une alimentation diversifiée fournit naturellement toutes les vitamines en quantités suffisantes. Mieux vaut suivre les conseils du pédiatre concernant le régime alimentaire de Bébé, que de lui faire avaler des nutriments sous forme de médicaments ou d'aliments dits "enrichis en vitamines"… D'abord, il n'est pas certain que le corps de votre enfant stocke une quantité importante de ces vitamines (la plus grande partie étant de toute façon éliminée par les urines). Ensuite, et surtout, le dépassement des quantités conseillées peut être très dangereux.
Des vitamines bien difficiles à conserver
À noter que les légumes "perdent" très rapidement leurs "réserves" de vitamines après leur cueillette (40 à 90 % après une journée de stockage pour les vitamines B et C). L'épluchage en élime également une bonne part. Alors, faites le plein de fruits et légumes frais !
Bon à savoir : les produits surgelés possèdent plus de vitamines qu'un produit frais ayant séjourné trop longtemps au réfrigérateur.
La plupart des vitamines sont sensibles à l'eau, à l'air ou à la lumière (ou aux trois). Ne stockez donc pas les aliments trop longtemps, ne laissez pas tremper les aliments que vous lavez et utilisez des emballages étanches et opaques. Quant à la cuisson, elle détruit aussi une grande partie des vitamines (surtout la vitamine C). A noter que la cuisson à la vapeur préserverait mieux les vitamines que la cuisson traditionnelle.
Vitamine D chez l'enfant : gare au risque de surdosage avec les compléments alimentaires
Deux agences sanitaires rappellent aux professionnels de santé et aux parents l'importance de recourir aux médicaments, et non aux compléments alimentaires contenant de la vitamine D, pour éviter tout risque de surdosage, dangereux, chez les jeunes enfants. La notice et les qualités pharmaceutiques ne sont en effet pas les mêmes.
L’utilisation de compléments alimentaires à base de vitamine D n’est pas dénuée de risque chez les adultes, mais aussi les enfants. Deux agences sanitaires, l'ANSM* et l'Anses**, donnent l'alerte à ce sujet, à la suite de cas de surdosage à la vitamine D sous cette forme récemment rapportés chez plusieurs jeunes enfants. Par conséquent, en collaboration avec les sociétés savantes de Pédiatrie, le Collège national des sages-femmes et les Centres antipoison, elles souhaitent sensibiliser les professionnels de santé, de même que les parents, sur « le risque de surdosage associé à l’administration de compléments alimentaires à base de vitamine D chez des enfants, et notamment des nourrissons. »
A titre d'exemple, en 2020, deux cas graves d’intoxication à la vitamine D ont été rapportés à l’Anses suite à la prise par des nourrissons d’un complément alimentaire acheté sur internet, dont le dosage était particulièrement élevé (10 000 UI par goutte). Or, comme l'expliquent ces deux agences, « ces cas se manifestent par une hypercalcémie (taux excessif de calcium dans le sang) qui peut avoir des conséquences graves, telles qu’une atteinte rénale à type de lithiase / néphrocalcinose (dépôt de calcium dans le rein). » Pour prévenir ce risque, elles demandent aux professionnels de santé et aux parents de veiller à privilégier les médicaments par rapport aux compléments alimentaires.
Vitamine D et compléments alimentaires : les risques associés
Les agences sanitaires ont en effet pris connaissance que des professionnels de santé ou des parents préfèrent quelquefois substituer certains médicaments à base de vitamine D par des compléments alimentaires qui en sont enrichis, en raison des conservateurs ou huiles essentielles que ces médicaments peuvent contenir. Parmi ceux, sous forme de gouttes, cités dans leur avis complémentaire disponible en ligne : les spécialités Adrigyl (1 goutte = 333 UI de vitamine D3), Deltius (1 goutte = 200 UI) et ZymaD (1 goutte = 300 UI de vitamine). Aussi, l’utilisation de compléments alimentaires à base de vitamine D chez l’enfant peut s'avérer risquée pour plusieurs raisons.
La première étant que la concentration en vitamine D par goutte est parfois très élevée (jusqu’à 10 000 UI), avec qui plus est une possible absence de recommandation de doses en fonction de l’âge. Le second risque concerne une erreur de dosage lors du passage du médicament au complément alimentaire ou d’un changement de complément alimentaire. S'ajoute à cela la « présence sur le marché d’un nombre élevé de produits avec des concentrations / dosages différents, quelquefois au sein de la même marque (produits libellés différemment avec un risque de confusion, voire de cumul de doses, en cas d’association entre des produits contenant de la vitamine D). », ajoutent les agences.
« Trop de vitamine D peut être aussi dangereux que ‘pas assez’ »
Enfin, les compléments alimentaires peuvent contenir d’autres vitamines, comme la vitamine K, pour laquelle il n’existe pas de recommandation pour une administration quotidienne à des enfants, ou du calcium provoquant un risque aggravé d’atteinte rénale. La vitamine D dans les médicaments, tout comme les compléments alimentaires, est quant à elle d’origine animale ou végétale. Si les compléments alimentaires répondent à une réglementation pour sécuriser leur utilisation, l'ANSM et l'Anses précisent que « les notices des médicaments contenant de la vitamine D garantissent une information lisible en termes de doses, précautions d’emploi, de risque d’effets indésirables et de surdosage. »
Autre différence selon elles : « les médicaments présentent un niveau d’exigence concernant la qualité des matières premières, la fabrication et le contrôle du dosage dans chaque lot de fabrication, supérieur à celui des compléments alimentaires. Ce sont des produits sûrs, contrôlés et de qualité qui permettent un apport fiable et une sécurité d’utilisation. » Quelle conduite les parents doivent-ils donc tenir ? Ces derniers ne doivent pas oublier que chez l’enfant la vitamine D est indispensable à la croissance des os, c'est pourquoi elle est prescrite dès les premiers jours de la vie en prévention du rachitisme, maladie qui se caractérise par une insuffisance de minéralisation des os et des déformations.
Ainsi, « administrer à son enfant trop de vitamine D peut être aussi dangereux que de ne pas en administrer assez. », résument les organismes. Celles-ci insistent par ailleurs sur le fait d'éviter les achats sur Internet, qui peuvent s'avérer être non-conformes à la réglementation, et concluent sur l'importance « de bien contrôler les doses données à son enfant et de ne pas multiplier les produits contenant de la vitamine D, pour éviter des surdosages qui pourraient perturber sa fonction rénale. » Par ailleurs, l’Anses fait savoir qu'elle compte prochainement publier une actualisation des repères nutritionnels, incluant ceux pour la vitamine D dans le but d'améliorer les apports assurés par l’alimentation. Alexandra Bresson